Нормы размеров щитовидной железы на УЗИ
Болезни щитовидной железы в последние годы встречаются у все большего количества людей, причем диагностируют их у взрослых и детей разного пола.
Обнаружить и определить вид патологии позволяет ультразвуковая диагностика щитовидной железы, которая не предполагает инвазивного воздействия, является безболезненной и высокоинформативной.
В рамках обследования орган подвергается воздействию ультразвуковых волн, благодаря отражению которых на экране специального аппарата появляется изображение внутренних структур.
Врач-диагност анализирует множество параметров щитовидной железы, в частности, устанавливает, не является ли она аномально большой или слишком маленькой. Существуют установленные ВОЗ нормативы в отношении данного показателя, которыми руководствуются доктора при составлении заключения.
Зачем проводят УЗИ щитовидной железы?
Направление на процедуру выдают разные врачи: гастроэнтерологи, эндокринологи, онкологи, терапевты и даже кардиологи. Дело в том, что именно щитовидная железа отвечает за метаболические процессы организма на клеточном уровне, вырабатывая особые виды гормонов. При чрезмерно больших размерах их синтез становится аномально интенсивным, а если железа меньше нормы, то возникает их недостаток. В обоих случаях у человека возникают различные проблемы со здоровьем.
УЗИ назначают с целью:
- выявления врожденных отклонений развития;
- подтверждения подозрений на рак и установление его типа, степени распространения и механизма кровоснабжения;
- профилактической проверки у больных с неблагоприятным анамнезом или генетической предрасположенностью к болезням щитовидной железы;
- подготовки к оперативному вмешательству для удаления опухолей;
- дифференциальной диагностики (чтобы исключить вероятность появления симптоматики вследствие гормонального сбоя);
- отслеживания состояния органа после перенесенной пациентом терапии (в том числе после операции по удалению злокачественного новообразования или курса химиотерапевтического лечения).
Чтобы понять, есть ли причины для беспокойства, и дать возможность поставить правильный диагноз, в рамках ультразвукового исследования щитовидную железу проверяют по таким параметрам, как:
- Однородность структуры.
- Правильность расположения.
- Четкость контуров.
- Размеры органа в целом и отдельных долей, а также толщина перешейка в переднезаднем направлении.
- Наличие уплотнений.
- Степень эхогенности.
- Особенности размера, строения и расположения лимфатических узлов.
- Состояние прилегающих структур в гортани.
В соответствии с неутешительными статистическими данными, болезни щитовидной железы есть у 1/5 населения Земли, и чаще всего от них страдают представительницы слабого пола в возрастной группе от 35-40 лет.
Поводом назначить УЗИ могут стать типичные признаки метаболических нарушений, а именно:
- пальпируемые уплотнения в области горла;
- чувство першения в горле;
- необоснованное уменьшение массы тела;
- постоянное ощущение слабости, апатии и усталости;
- ухудшение самочувствия вследствие приема гормональных препаратов;
- будущая беременность;
- температурные показатели тела в диапазоне 37-38 градусов Цельсия в течение недели и больше;
- алопеция.
Нормы размеров щитовидной железы на УЗИ
В соответствии со стандартами Всемирной организации здравоохранения, нормальным для среднестатистической женщины считается объем органа примерно 18 мл, а для мужчины – до 25 мл. Однако параметры нормы могут меняться в зависимости от таких факторов, как вес и возраст пациента (см. таблицу ниже).
|
Масса тела, кг |
У женщин, см³ |
У мужчин, см³ |
|
50 |
15 |
18 |
|
60 |
18 |
20 |
|
70 |
21 |
23 |
|
80 |
25 |
28 |
|
90 |
28 |
30 |
|
Более 100 |
32 |
34 |
Что касается детей, то в возрасте до двух лет нормальным считается объем в пределах 0,84+0,38 см³, и по мере взросления он увеличивается, достигая к 15 года диапазона 9-12,4 см³ у мальчиков и 8,1-11,1 см³ у девочек.
Есть способ примерно определить размеры железы до ультразвуковой диагностики. Для этого необходимо пропальпировать область шеи. Если любая из долей будет больше дистальной фаланги большого пальца больного, значит, есть отклонение от нормы.
У здорового человека толщина перешейка варьируется в пределах от 4 до 8 миллиметров. Увеличение органа не считается патологией (если оно не слишком большое – до 1 см³) в период вынашивания ребенка.
Какие заболевания выявляет исследование?
По информативности и степени точности ультразвуковое исследование считается лучшим среди существующих методов, являясь менее затратным, чем магнитно-резонансная томография. При условии использования высокотехнологичного оборудования и профессионализма УЗИ-специалиста с помощью такой процедуры удается обнаружить и подтвердить:
- диффузно-токсический зоб – патология, при которой орган увеличивается в размерах, стимулируя чрезмерную выработку гормонов;
- гипотериоз – снижение размеров щитовидной железы до более низких, чем установлено нормой, минимальных значений;
- онкологические заболевания – на снимках видны как первичные злокачественные образования, так и метастатические очаги;
- доброкачественные опухоли, например, аденомы и узлы различной структуры;
- развитие воспалительного процесса (тиреодита), спровоцированного бактериальным или вирусным заражением;
- кисты врожденного или приобретенного характера.
Врач, который проводит исследование, внимательно изучает соответствие размеров и других параметров щитовидной железы показателям в норме, учитывая возраст, пол и другие факторы, которые способны повлиять на увеличение или уменьшение органа.
В заключении он указывает выявленные отклонения (при их наличии), а окончательно ставит диагноз лечащий врач, в распоряжении которого имеются результаты анализов крови на гормоны, а также полный анамнез.
